ลุงหมอเรืองกิตติ์ เลือดออกระหว่างกินยาคุมกำเนิด ผิดปกติไหม? Show LINE มีคำถามจากแชทรูมและเว็บบอร์ดที่ถามเกี่ยวกับการกินยาเม็ดคุมกำเนิด ลุงหมอขอตอบนะครับ คำถาม : หนูมีเลือดออกจากช่องคลอดคล้ายประจำเดือน แต่ประจำเดือนหมดไปแล้ว เลือดออกมา 13 วันแล้ว แล้วหนูกินยาคุมแบบรายเดือนด้วยค่ะ วันนี้กินอยู่นะคะ หนูอยากทราบว่าเป็นอะไรคะ คำตอบ : ภาวะเลือดออกจากช่องคลอดที่เกิดขึ้นจากการกินยาเม็ดคุมกำเนิด แบ่งง่ายๆ เป็น 2 แบบ คือ
กลไกการเกิดเลือดออกยังไม่รู้แน่ชัดครับ แต่พอจะอธิบายว่าการกินยาเม็ดคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนรวมที่มีทั้งเอสโตรเจนและโปรเจสเทอโรนที่จำหน่ายทั่วไปจะให้ฮอร์โมน 2 ตัวนี้เข้าไปในร่างกายอย่างต่อเนื่อง โดยจะไปมีผลต่อเยื่อบุผนังมดลูกและหลอดเลือดทั้งการหนาขึ้นหรือบางตัวลง และส่งผลต่อการฝ่อหรือขยายของต่อมต่างๆ ภายในผนัง ดังนั้นสาเหตุที่มีเลือดออกเป็นทั้งจากการเปราะแตกของหลอดเลือดและการเปลี่ยนแปลงของผนังมดลูกจากการตอบสนองต่อฮอร์โมน การมีเลือดกะปริดกะปรอยขณะกินยา สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่เพิ่งเริ่มกินยาเม็ดคุมกำเนิดใหม่ๆ โดยเฉพาะในช่วง 2-3 เดือนแรก ซึ่งเป็นปัญหาข้างเคียงจากการกินยาที่พบบ่อยได้ถึง 20-30% แต่ไม่เป็นอันตรายครับ หลังจากกินไปแล้ว 3 เดือน อาการเลือดออกจะดีขึ้นได้เอง หรือพบน้อยกว่า 10% ลุงหมอแนะนำว่า ขอให้ใช้ยาคุมนี้ไปสัก 3 เดือน ยังไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนยา เพื่อให้ประสิทธิภาพการคุมกำเนิดไม่เปลี่ยนแปลง
ยาคุมแต่ละยี่ห้อที่มีตัวยาฮอร์โมนโปรเจสเทอโรนต่างกัน ไม่ได้มีผลต่อเลือดออกกะปริดกะปรอยแตกต่างกัน ลุงหมอขอแนะนำว่า ถ้ามีเลือดออกมาก ควรหยุดยาชุดนั้นแล้วเริ่มต้นชุดใหม่ หรือ ถ้ายังมีเลือดออกผิดปกติอยู่นานและมากผิดปกติ ควรหยุดกินยาคุมไปก่อน เพื่อหาสาเหตุที่เลือดออกนอกเหนือจากยาคุม มีอาการของโรคที่ทำให้เลือดออกผิดปกติได้ เช่น โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ หนองในเทียม หรือตกขาวผิดปกติ การตั้งครรภ์ในมดลูก หรือ ตั้งครรภ์นอกมดลูก หรืออาจเป็นมะเร็งปากมดลูก มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก เนื้องอกที่ปากมดลูก มดลูก หรือรังไข่ โดยสรุป ถ้าเป็นผู้เริ่มใช้ยาเม็ดคุมกำเนิดรายเดือน อาจพบเลือดออกได้ช่วง 3 เดือนแรกหลังจากนั้นจะดีขึ้นเอง แต่หากหลัง 3 เดือนยังมีเลือดออกอยู่ ควรทบทวนการใช้ยาว่าใช้อย่างถูกต้องหรือไม่ หากใช้อย่างถูกต้องแต่ยังมีเลือดออก อาจต้องปรับเปลี่ยนขนาดของฮอร์โมน ที่สำคัญหากมีเลือดออกมากผิดปกติ อาจไม่ใช่เกิดจากยาคุม ควรไปพบแพทย์ต่อไปครับ ด้วยรักและห่วงใย ลุงหมอเรืองกิตติ์ ร่วมติดดาวให้เนื้อหาที่ท่านชื่นชอบ คลิกที่ดาวเพื่อติดดาวให้เนื้อหานี้ จำนวนดาวเฉลี่ย 4.6 / 5. จากการติดดาวทั้งหมด 168 ยังไม่มีการติดดาวให้กับเนื้อหานี้... เป็นคนแรกติดดาวให้เนื้อหานี้ โฆษณา
RSATHAI บทความที่เกี่ยวข้องเพิ่มเติมจากผู้เขียนคำนวณอายุครรภ์ประจำเดือนครั้งล่าสุด Please, Enter all values correctly. อายุครรภ์ของคุณประมาณ เรื่องราวอัพเดทใหม่4.5 (270) เลือดล้างหน้าเด็กคืออะไร จะท้องไหม ตรวจตั้งครรภ์เมื่อไหร่ดี 4.5 (274) 3 อาการที่ปกติ และ 7 สัญญานที่ไม่ปกติหลังทำแท้ง ยุติการตั้งครรภ์ เป็นอย่างไร Twitter #rsathaiRSATHAI Follow ยุติการตั้งครรภ์ ทำแท้ง เป็นบริการสุขภาพเมื่อท้องไม่พร้อม ปรึกษาออนไลน์ https://t.co/ewtgWlGT6J ยุติการตั้งครรภ์ https://t.co/Iqw1gbh3dI เปลี่ยนยี่ห้อยาคุมกลางแผงได้ไหมถ้าต้องการเปลี่ยนยาคุมกลางแผงก็สามารถเปลี่ยนได้เลยแต่ต้องมีการรับประทานที่ต่อเนื่องกันครับ ตอบโดยแพทย์ที่มีใบอนุญาต คำตอบของแพทย์เป็นการให้ความรู้และคำแนะนำเบื้องต้น ไม่สามารถแทนการวินิจฉัยโรค หรือการรักษา คุณควรพบแพทย์ที่สถานพยาบาลเพื่อให้แพทย์ตรวจทุกครั้ง หากคุณมีเหตุฉุกเฉินกรุณาโทรแจ้ง 1669.
เปลี่ยนยาคุมกระทันหันได้ไหมถ้าหากเพิ่งรับประทานยาคุมยี่ห้อเดิมไป 1 เม็ดและต้องการที่จะเปลี่ยนยี่ห้อยาคุมก็สามารถหยุดรับประทานยาแผงเก่าและเริ่มรับประทานยาคุมยี่ห้อใหม่ได้ทันทีครับ
เปลี่ยนจาก ฉีดยา คุมมา กินยาคุม ต้อง ทำ อย่างไรแนะนำเป็น วันที่นัดฉีดยาคุมกำเนิดเข็มถัดไป ก็เปลี่ยนเป็นรับประทานยาคุมกำเนิด ยาคุมกำเนิด วันเดียวกันค่ะ แล้วทำการป้องกันในช่วงแรก โดยการใส่ถุงยางอนามัยร่วมด้วยประมาณ 7-14 วัน เพื่อป้องกันการเสี่ยงจากการมีไข่ตกได้ในช่วงแรกๆ ค่ะ หลังจากนั้นก็รับประทานยาคุมกำเนิดได้ตามปกติค่ะ
กินยาคุมสลับเม็ดเป็นอะไรไหมปัญหายาสลับเม็ด
หากยาคุมที่เรากินเป็นแบบยี่สิบเอ็ดเม็ด ทุกๆ เม็ดก็จะมีปริมาณฮอร์โมนเท่าเท่ากันนะคะ เพราะฉะนั้นเราสามารถรับประทานสลับกันได้ไม่มีปัญหา
|